Les troubles envahissants du développement

Les troubles envahissants du développement, aussi appelés « TED », se manifestent habituellement durant les trois premières années de l’enfance. Le plus connu d’entre eux est l’autisme. Ils sont caractérisés par des atteintes qualitatives dans trois domaines :

Les interactions sociales
La communication verbale et non verbale
Les intérêts et les comportements restreints, répétitifs et stéréotypés

L’intensité des déficits peut varier considérablement d’une personne à l’autre et évoluer au cours de la vie.

On estime actuellement que le taux moyen de personnes TED varierait entre 60 et 70 individus sur 10 000.

Ces personnes forment un groupe hétérogène tant par le degré des altérations que par la présence ou l’absence de troubles associés.

Les causes de l’autisme et des autres TED n’ont pas été identifiées avec certitude et sont probablement hétérogènes. L’étiologie génétique est la plus appuyée présentement.

Caractéristiques associées aux catégories actuelles*

Autisme ou trouble autistique

Troubles de la communication
Difficultés à comprendre les situations sociales et les attentes de l’entourage
Troubles sensoriels
Comportements stéréotypés ou répétitifs
Apparition avant l’âge de 30 mois

Affection touchant presqu’exclusivement les filles
Manifestations avant l’âge de 30 mois
Développement normal suivi d’une perte de la communication et du contrôle moteur
Difficultés à comprendre les situations sociales et les attentes de l’entourage
Cause connu : mutation du gêne MeCP2 sur le bras long du chromosome X, région Xq28

Désordre désintégratif de l’enfance

Même caractéristiques que l’autisme, apparition entre l’âge de 3 et 10 ans
Très rare
Développement normal suivi d’une régression de la motricité, du langage et des habiletés sociales
Difficultés à comprendre les situations sociales et les attentes de l’entourage

* Il faut noter qu’on pose de plus en plus un diagnostic de « troubles dans le spectre autistique » plutôt que d’utiliser les catégories énumérées.

Syndrome d’Asperger

Difficultés à comprendre les situations sociales et les attentes de l’entourage
Émergence normale de la parole avec difficulté de communication
Intérêts souvent obsessionnels
Intelligence normale ou supérieure

TED non spécifié (TED-NS)

Plusieurs caractéristiques associées à l’un des TED, qui ne se retrouvent pas en nombre suffisant pour permettre de poser un diagnostic selon les protocoles établis

Syndrome de RETT