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Que puis-je faire?

Comment s’y retrouver dans les thérapies?

Très tôt, le parent est confronté à faire des choix dans les services qui aideront son enfant. Dans certaines régions du Québec, les choix sont limités car il manque d’experts tandis qu’ailleurs ce sont les places disponibles qui se font rares. Que de frustrations à attendre et à espérer! Certains parents, à défaut de mieux, doivent prendre ce qu’on leur offre. «C’est mieux que rien…» Les familles qui peuvent se le permettent se tournent alors vers les services privés où, là encore, ils doivent choisir entre différentes thérapies. Les avis des parents qui connaissent les thérapies peuvent être contradictoires tandis que parfois des experts déploient un enthousiasme démesuré pour défendre leur approche en minimisant l’efficacité des autres. Comment s’y retrouver alors lorsqu’on vient à peine de recevoir un diagnostic pour son enfant?

Au fond, chaque enfant est différent et c’est souvent l’ensemble des interventions qui donnent des résultats. Il se dégage deux grandes lignes des principales approches connues: les approches éducatives (et rééducatives) et les traitements d’ordre médical. Il ne devrait pas exister de restriction entre ces types d’intervention. Un enfant peut très bien recevoir une approche éducative tel que le ICI, être suivi en orthophonie et suivre une diète spéciale durant une même période.

Cependant, il faut éviter de se disperser et de surcharger l’enfant TED d’informations différentes car l’élément dont il a le plus besoin est la stabilité. Il faut aussi prendre le temps de bien mettre en place chaque nouvelle structure afin de pouvoir l’évaluer correctement. Si l’enfant répond bien et qu’il atteint une certaine stabilité, on peut ajouter progressivement un autre type d’intervention. S’il y a régression ou réponse négative, on ne doit pas hésiter à faire marche arrière. Lorsque les nouveaux apprentissages ou les modes d’intervention sont bien intégrés, il est alors possible de faire un pas de plus en avant. On procède ainsi petit à petit, comme on construit une tour, une brique après l’autre, une rangée à la fois. Jusqu’à atteindre les étoiles. «The sky is the limit… » 

Méthodes éducatives LOVAAS / ABA/ ICI et TEACCH au Québec

Au Québec, on emploie aussi ce que l’on appelle l’intervention comportementale intensive (ICI, variante de Lovaas). Cette intervention ou stimulation précoce est destinée principalement aux jeunes enfants et fait appel à des principes d’analyse appliquée du comportement et à des techniques comportementales. On recommande un minimum de 20 heures d’intervention, mais la durée est adaptée aux caractéristiques de l’enfant.

La méthode Teacch est particulièrement utilisée à partir de l’âge scolaire dans les services spécialisés d’adaptation et de réadaptation (services de jour des CRDI), mais de façon souvent restreinte par rapport à la philosophie de base. TEACCH préconise des techniques qui permettent de développer les capacités de la personne et favorisent son autonomie. Il est à noter que les intervenants et thérapeutes utilisent souvent des éléments des différentes méthodes éducatives et les adaptent aux besoins de la personne autiste en vue d’une meilleure efficacité.

Textes à consulter:

 

 

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